Inschrijfformulier - Congres Even je geheugen opfrissen 12 mei 2017

Congres 2017 - Even je geheugen opfrissen.

Middels onderstaand inschrijfformulier kunt u uw deelname aan het Congres "Even je geheugen opfrissen" op 12 mei 2017 bevestigen.

Locatie: Hogeschool Arnhem Nijmegen
Ruitenberglaan 31
6826 CC Arnhem (op loopafstand van treinstation Arnhem Presikhaaf)

Graag dit inschrijfformulier vóór 7 mei 2017 verzenden.

(*) verplichte velden. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld.


Uw gegevens, de bevestiging/factuur en routebeschrijving worden naar het door u opgegeven onderstaande emailadres gezonden:

Achternaam: (*)
Voornaam: () (dit wordt op uw badge vermeld)*
Bedrijfsnaam:
Straat en huisnr.: (*)
Postcode: (*)
Woonplaats: (*)
Mobiel telefoonnummer: (*)
E-mailadres: (*)


Type deelnemers en facturatie:

Hoe te factureren (*)

Type deelnemer en kosten per persoon (*)

Aantal reserveringen (*)

De bevestiging/factuur en routebeschrijving worden naar het door u opgegeven adres gezonden. Bovengenoemde bevestigt hierbij, dat het inschrijfgeld vóór 12 mei 2017 is overgemaakt aan het Congres 2017 - Even je geheugen opfrissen. NB: Vergeet bij het overmaken niet te vermelden de betreffende naam van de deelnemer en het factuurnummer. Mocht blijken dat uw inschrijving tot overboeking leidt, wordt u hiervan in kennis gesteld en zal het inschrijfgeld op uw rekening teruggeboekt worden. Annulering; Annulering zonder kosten is, uitsluitend schriftelijk, mogelijk tot 1 mei 2017. Na deze datum bent u het volledige inschrijfgeld verschuldigd. Indien u onverwachts verhinderd bent is vervanging uiteraard mogelijk. Gelieve dit tijdig aan ons door te geven.


Geef hier uw vraag of opmerking aan: