Inschrijfformulier - Symposium "Werkbeleving onder Hoogbegaafde werkers", 27 juni 2014 - Koos van der Spek

Middels onderstaand inschrijfformulier kunt u uw deelname aan het
Symposium "Werkbeleving onder Hoogbegaafde werkers"
op vrijdag 27 juni 2014, 12.15 - 17.00uur bevestigen.

Locatie; Universiteit van Utrecht
Zaal Groen, Willem C. van Unnikgebouw
Heidelberglaan 2
3584 CS Utrecht

Graag dit inschrijfformulier vóór 15 juni 2014 verzenden.

(*) verplichte velden. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld.


Bevestiging en factuur worden naar het door u opgegeven e-mailadres gezonden.

Achternaam: (*)
Man / Vrouw(*)
Voornaam: () (dit wordt op uw badge vermeld)*
Bedrijfsnaam:
Straat en huisnr.: (*)
Postcode: (*)
Woonplaats: (*)
Mobiel telefoonnummer: (*)
E-mailadres: (*)


Type Deelnemer en facturatie:

Hoe te factureren (*)

Type Deelnemer en kosten per persoon (*)

Aantal reserveringen (*)

Bovengenoemde bevestigt hierbij, dat het inschrijfgeld vóór 15 juni 2014 is overgemaakt. NB: Vergeet bij het overmaken niet te vermelden de betreffende naam van de deelnemer en het factuurnummer. Mocht blijken dat het symposium wordt overtekend, worden op volgorde van betaling de plaatsen toegekend. Annulering; Annulering (via mail) zonder kosten is mogelijk tot 15 juni 2014. Na deze datum bent u het volledige inschrijfgeld verschuldigd. Indien u onverwachts verhinderd bent is vervanging uiteraard mogelijk. Gelieve dit tijdig aan ons door te geven.


Geef hier uw vraag of opmerking aan: